禁止2024年底，广东省基本医保参保东谈主数达11188万东谈主、生养保障待遇开销205亿元、21个地市均已罢了电子处方流转、守住庶民“救命钱”，全年曝光犯警违章案例逾3千例……

1月15日，南齐记者获悉，在2025年广东省医疗保障职责会议暨党风廉政开拓和反让步职责会议上，广东省医疗保障局展现了在鞭策待遇保障、筹资启动、医保支付、基金监管机制开拓和医药服务供给、医赈济理服务改换方面的效果，晒出一份高质料“得益单”。

聚焦自制限制，完善全生命周期“保障网”

完善参保计谋体系。健全基本医保相连参保激发机制，开拓“一东谈主一档”参保数据库，全民参保质料进一步普及。禁止2024年底，广东省基本医保参保东谈主数达11188万东谈主。

落实三重待遇保障。一是基本医保，2024年前三季度，广东省共有339.3万员工、592.4万住户享受基本医保入院待遇，医保基金别离为员工和住户参保东谈主东谈主均收缩医疗用度包袱12961.6元、6674.0元。二是大病保障，2024年前三季度，广东省员工、住户医保基金划转大病保障经办机构金额别离达28.1亿元、40.6亿元，共为广东省2024年GDP孝敬68.7亿元，46.9万住户享受大病保障待遇，东谈主均享受大病保障待遇7722.0元。三是医疗补救，2024年前三季度，医疗补救基金开销26.4亿元，资助219万补救对象进入基本医保，开展门诊和入院补救655万东谈主次。

助力开拓生养友好型社会。扩大生养保障粉饰面，将8个辅助生殖类调养式样纳入广东省医保调养式样目次，参照门诊特定病种待遇赐与保障。充分保障荣达儿健康权利，明确荣达儿出身180天内可凭出身医学暴露在广东省任一统筹地区参保，医保报销可回首至出身之日。2024年，全省共3951万东谈主进入生养保障，生养保障待遇开销205亿元。

加速鞭策长期照拂保障轨制开拓。设置健全广东省长期照拂保障轨制开拓教导机构和职责机制，各地市按照国度总体部署夯实轨制基础，加速鞭策筹备职责。

广州市接续作念好长护险试点职责，2024年，广州市长护险参保东谈主数为1262.2万东谈主，共4.3万东谈主享受长护险待遇，长护险基金开销5亿元，在处治“一东谈主失能，全家失衡”社会难题的同期，进一步加多了岗亭供给、缓助了长护产业体系，助力银发经济高质料发展。

聚焦提质赋能，收缩寰球就医购药包袱

更多新药好药纳入医保。印发《2025年版广东药品目次》，目次内共有药品6399个，肿瘤、慢性病、淡漠病、儿童疾病等规模的药品保障水平进一步普及。

持好国度集采效果落地和省级带量采购“提质扩面”，禁止2024年底，已累计实施国度和省级集采药品共18批920余个，耗材24批43类，逾额提前完成“十四五”蓄意的观念任务。

接续深远药品价钱治理。在全省开展“上网店、查药价、比数据、持治理”专项步履，开拓药品比价系统，整合标化全省挂网品规采购数据3.14万个，在局网站和微信公众号开设“医药价钱查询”专栏，罢了药品价钱在手机上一键查询，及时比对和定位导航，涵盖药品、医用耗材居品均超24万个。寰球无需再东奔西走系念“药买贵了”。

看病买药医保支付超方便。网上买药可刷医保，2024年，全省21个地市均已罢了电子处方流转，3000余家定点医药机构接入电子处方中心。加速本质移动支付，定点医药机构接入移动支付7100余家，医保码激活东谈主数超1亿东谈主。

聚焦方便可及，全面普及医保服务智能化水平

优化全省医保经服务项。出台2024年版广东省医疗保障经办政务服务事项清单，罢了省域内经办服务事项斡旋料理。初次明确各种适合端正的勤快寰球“免申即享”参保资助的经办端正。接续流畅高血压、糖尿病等10个门诊慢特病病种跨省他乡就医径直结算。禁止2024年底，省内、跨省他乡就医用度结算别离为231.99亿元、230.69亿元。

鞭策高效办成一件事。线上通过粤医保等8个渠谈为参保东谈主提供76项医保服务；线下罢了镇村医保服务全粉饰。荣达儿“出身一件事”“退休一件事”等12个“高效办成一件事”在全省落地，罢了服务次序全省斡旋。将荣达儿参保服务前移至病院，简化办理条目，分享电子证照，荣达儿“出身一件事”罢了“出身即参保、即报销”，被国务院细则为典型案例世界本质。2024年，全省“退休一件事”联办服务超26万件；线上渠谈提供超15亿次参保缴费、待遇享受、员工医保个东谈主账户等信息查询服务。

医保服求罢了“村村通”。现在，广东省已有18169家村卫生站纳入医保定点料理，农村住户在家门口就不错享受到方便高效的医保结算服务，方便了寰球就医。

全面罢了省内个账他乡共济。将个东谈主账户共济畛域扩大至嫡支属，罢了省内个东谈主账户就医购药、参保缴费跨市家庭共济。2024年，154.89万参保东谈主通过线上渠谈办理家庭共济关连绑定服务，全省个东谈主账户就医购药跨市家庭共济55.13万次，个东谈主账户代缴嫡支属住户医保费东谈主数87.61万东谈主。

聚焦安全法度，紧紧督察寰球“救命钱”

接续作念好广漠监管、自查自纠、省级航行检讨等常态化监管，印发犯警违章使用医保基金问题清单127条。结伴省查察院、公安厅、卫生健康委等5部门聚焦重心规模和重心实质开展专项整治，核查可疑印迹2万余条。

2024年，全省各级全粉饰检讨定点医药机构5万余家。代表国度医保局构成检讨组，顺利完成对3省6市22家医药机构的国度飞检任务。接续改进医保基金监管方式面容，开展医保反诈骗大数据哄骗监管，省内累计辘集各种药品回首码逾4亿条。开展医保基金监管连合宣传月活动，全省投放宣传片、口号短信及宣传品逾千万条次，组织培训和召开宣传会3千余场。全省全年曝光犯警违章案例逾3千例。

采写：南齐记者 伍月明 通信员 粤医保ag九游会官网